Mladeži, u medicini poznati kao nevi, su grupe pigmentnih ćelija koje se najčešće pojavljuju kao mala, tamno braon mesta na koži torza, lica, ruku i nogu. Mogu biti raznovrsne, raznih boja i oblika, a mogu se pojaviti bilo gde na koži kosmatog dela glave, ispod pazuha, noktiju i između prstiju.

Većina ljudi ima između 10 i 40 mladeža. Mladeži su bezopasni, ali u retkim slučajevima mogu postati kancerozni. Potrebno je nadgledati ih, jer bi uočavanje promena moglo da bude važan korak u dijagnostikovanju malignog melanoma na vreme. Melanom se ne razvija uvek od postojećih mladeža , često započinje u blizini ili pored mladeža ili drugih tamnijih delova kože.

Iako su tipični mladeži braonkasta mesta u nivou kože, mogu se pojaviti u raznim oblicima i biti različitih boja i dimenzija. Mogu biti boje kože, crvenkasti, crvenkasto - braonkasti, od svetle do tamno braon boje ili žućkasti; raznih oblika, od ovalnog do okruglastog,; raznih veličina, od glave čiode do veličine 3 - 4 cm. Površina mladeža može da bude glatka ili naborana, ravna ili ispupčena. Neki mladeži se pojavljuju kao ravna tamno - braon mesta, a zatim postaju ispupčena i svetlije boje. Neki se izdižu iznad površine kože stvarajući malu stabljiku tokom vremena i dešava se da otpadnu trenjem. Neki jednostavno nestaju sami.

Kako nastaju?

Melanin je prirodan pigment koji koži daje njenu prirodnu boju. Stvara se u ćelijama nazvanim melanociti, koji se nalaze u epidermu (prvi sloj kože) ili u dermu (sloj kože koji se nalazi ispod epiderma). Melanin se transportuje do ćelija kože koje se nalaze na površini, ali povremeno melanociti stvaraju male grupe ćelija u kojima se zadržava melanin i tako stvaraju mladež.

Za sada nije poznato zbog čega se stvaraju mladeži i da li imaju neku svrhu. Većina mladeža je bezopasna, mada se kod nekih ljudi javljaju mladeži neuobičajenog izgleda nazvani displastični nevi koji imaju veću verovatnoću da postanu kancerogeni. Atipični mladeži se najčešće javljaju na leđima, kod žena često i na stomaki i a nogama.

Koji mladeži mogu biti opasni?

Nekoliko tipova mladeža imaju veći rizik da postanu kancerogeni, a to su:

• kongenitalni nevi - veliki mladeži prisutni od rođenja
• displastični mladeži - mladeži neuobičajenog oblika i koji su često nasledni. Obično imaju taman braon centar, a obod neravne površine. Rizik za oboljevanje od melanoma je veći i ako osoba ima veliki broj mladeža većih od 6 milimetara.

Kada se treba obratiti lekaru?

Ukoliko novi mladeži svrbe ili imate osećaj da peku, ukoliko su bolni, vlaže ili krvare, ukoliko su zapaljeni, prekriveni ljuspicama kože ili krastama ili ukoliko počinju da rastu, menjaju oblik i boju.

Prevencija

Najbolji način je da često pregledate svoje mladeže, pogotovo ako je neko u porodici imao melanom. Ono na šta treba obratiti pažnju su veliki mladeži čiji je diametar veći od 6 mm, mladeži nebičnog izgleda - nesimetrični, čiji izgled može da bude kao da se sastoji od dva potpuno različita i nesimetrična dela. Obratite pažnju na mladeže koji su neujednačeno ili različito obojeni i mladeži koji imaju neobične ivice. Kožu treba štiti od jakog sunca preparatima za sunčanje.

Kada imate mladež koji se promeni na bilo koji način, imate dva rešenja:

1. - da odete dermatologu i da uradite dermoskopiju ili melanoskopiju. Takvim pregledom će Vam dermatolog reći u kakvom je stanju promena, da li ima ili ne nekakve aktivnosti. I dati preporuku za dalji tretman.
2. - da se javite hirurgu i da ukoliko on to proceni, uradi operaciju mladeža. Ona se sastoji od excizije mladeža i slanja preparata na HP analizu koja će pokazati detljno o kakvoj se promeni radi, da li ima neobične aktivnosti ćelija i da li je promena excidirana u celini, makroskopski ili mikroskopski.

Naša hirurška preporuka je naravno hirurško odstranjivanje mladeža pogotovo zbog činjenice da ne posedujemo znanja o korisnosti mladeža, a itekako posedujemo o potencijalnoj štetnosti.